Gestoza - zatrucie ciążowe: objawy, przyczyny i leczenie

Przyczyny gestozy

Dokładne przyczyny gestozy nie są jeszcze w pełni znane, jednak uważa się, że problem ten wynika przede wszystkim z nieprawidłowego funkcjonowania łożyska. Wśród najważniejszych teorii wyjaśniających powstawanie gestozy wymienia się:

• Problemy z układem naczyń krwionośnych
• Zaburzenia równowagi immunologicznej
• Stres oksydacyjny czyli zdolność komórek do rozkładu szkodliwych substancji
• Genetyczne uwarunkowania

Typowe objawy gestozy

Gestoza może objawiać się różnymi symptomami, ale najczęściej występuje w trzech występujących również wspólnie odmianach:

• Zatrucie ciążowe z podwyższonym ciśnieniem tętniczym – charakteryzuje się występowaniem wysokiego ciśnienia krwi oraz obrzęków nóg, twarzy, dłoni czy całego ciała. Zmiany te zazwyczaj pojawiają się po 20. tygodniu ciąży i mogą prowadzić do powikłań, takich jak większe ryzyko porodu przedwczesnego, niewydolność nerek czy problemów z krążeniem mózgowym u ciężarnej.
• Zatrucie ciążowe z białkomoczem – oprócz objawów wspólnych z wersją z wysokim ciśnieniem tętniczym, w tej odmianie występuje także białko w moczu. Stanowi to jeden z kroków prowadzących do niewydolności nerek. Występowanie białkomoczu zwiększa ryzyko powikłań zarówno dla matki, jak i dla dziecka.
• Zatrucie ciążowe z drgawkami (rzadka forma) - może być obecne zarówno wysokie ciśnienie, jak i białkomocz, ale dodatkowo występują drgawki u ciężarnej.

Diagnostyka i leczenie gestozy

Diagnostyka: Rozpoznawaniem gestozy zajmuje się lekarz prowadzący, opierając się na badaniach fizykalnych, pomiarach ciśnienia krwi oraz badaniach moczu w celu stwierdzenia ewentualnej obecności białka. W przypadku podejrzeń zatrucia ciążowego zalecane są również:

• Badania laboratoryjne, mające na celu sprawdzenie parametrów nerek i wątroby oraz poziomu elektrolitów
• Badania USG, aby ocenić stan łożyska oraz rozwój dziecka
• Nadzór kardiologiczny dzięki monitorowaniu ciśnienia tętniczego przez 24 godziny

Leczenie: Leczenie gestozy polega na zmniejszaniu ryzyka powikłań zarówno dla matki, jak i dziecka. W zależności od zaawansowania zatrucia ciążowego oraz ryzyka dla zdrowia, lekarz prowadzący może zdecydować o:

• Leczeniu farmakologicznym, które ma na celu obniżanie ciśnienia tętniczego oraz poprawianie czynności nerek
• Hospitalizacji w celu kontrolowania stanu ogólnego kobiety ciężarnej i płodu
• Wdrożenie diety bogatej w białko oraz ograniczenie spożycia soli
• Podejmowaniu decyzji o zakończeniu ciąży, jeśli ryzyko dla zdrowia matki czy dziecka jest zbyt duże. Oczywiście, jeśli ciąża jest na tyle zaawansowana, że płód może samodzielnie funkcjonować poza organizmem matki.

Zatrucie ciążowe konsekwencje dla dziecka

Gestoza może prowadzić do różnych powikłań ciążowych. Jeśli diagnozowana jest na czas, ryzyko powikłań dla dziecka może być znacznie zmniejszone. Jednak nieleczone zatrucie ciążowe, zwłaszcza w postaci ciężkiej, może prowadzić do:

• Ucisku dla dziecka wynikającym z niewydolności łożyska
• Urodzenia dziecka na drodze cesarskiego cięcia z powodu niewłaściwych warunków dla porodu naturalnego
• Niewielkiej masy urodzeniowej
• Porodu przedwczesnego
• W skrajnych przypadkach – zgonu płodu

Podsumowując, gestoza, czyli zatrucie ciążowe, może prowadzić zarówno do poważnych komplikacji ciążowych, jak i niepożądanych konsekwencji dla dziecka. Wcześniejsza diagnoza, odpowiednie postępowanie oraz monitorowanie ciąży są kluczowe dla zachowania zdrowia ciężarnej i jej dziecka.